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智齿，作为人类口腔中的“第三磨牙”，常常在青春期末期或成年早期萌出。很多人都有过智齿萌出时带来的不适体验，而当智齿长歪了，更是会引发一系列问题。那么，智齿长歪了就必须拔掉吗？这是许多人心中的疑问。
智齿长歪在医学上被称为“阻生智齿”，其成因主要与人类进化过程中颌骨的退化有关。颌骨空间变小，无法为智齿提供足够的生长空间，导致智齿不能正常萌出，从而出现各种歪斜的情况。长歪的智齿可能会带来诸多危害。它可能会顶到前面的牙齿，造成前面牙齿的拥挤、移位，影响牙齿的排列和咬合关系，长期下去还可能导致牙齿疼痛、松动甚至脱落。而且，长歪的智齿与周围牙龈组织之间容易形成盲袋，食物残渣容易嵌塞其中，难以清洁，进而滋生细菌，引发智齿冠周炎，出现牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状，严重影响患者的生活质量。反复发炎还可能导致局部牙槽骨吸收，增加后续治疗的难度。
并不是所有长歪的智齿都必须拔除。如果智齿虽然长歪了，但没有引起任何不适症状，与邻牙的关系良好，没有对其他牙齿造成影响，并且有足够的空间可以正常萌出，那么可以选择暂时观察，不急于拔除。对于一些身体状况不适合拔牙的患者，比如患有严重的心脏病、高血压、糖尿病等全身性疾病，在病情未得到有效控制之前，拔牙可能会带来较大的风险，这种情况下也需要谨慎考虑是否拔牙。
当决定是否拔除长歪的智齿时，专业的口腔检查和X光片是必不可少的。口腔医生会根据智齿的具体生长情况、与邻牙的关系以及患者的全身健康状况等因素进行综合评估。如果医生判断智齿长歪已经对口腔健康造成了威胁，或者有潜在的危害，通常会建议拔除。在拔牙后，患者需要遵循医生的嘱咐进行护理，注意口腔卫生，避免食用辛辣、性食物，以促进伤口的愈合。
智齿长歪了不一定必须拔除，但需要密切关注其状况，并在专业医生的指导下做出合适的决策，以保障口腔的健康和功能。
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